Stomatologie copii - Pedodonție

Pedodontia este ramura stomatologiei care se ocupă cu diagnosticarea și tratamentul dinților temporari și permanenți în perioada de creștere. Pentru copii este important să menținem sănătatea “dinților de lapte” deoarece problemele acestora afectează dezvoltarea dinților permanenți, oasele și mușchii maxilarului. Perioada de până la 7 ani este deosebit de importantă din punct de vedere stomatologic. Urmărirea stării de sănătate a dinților copiiilor poate preveni tratamente ortodontice ce pot apărea în timp. Teama copiilor față de orice fel de medic este cunoscută. În cazul tratamentului stomatologic, părinților le este greu să găsească un specialist care să obțină repede încrederea copilului pentru că acesta să colaboreze în timpul ședințelor.

La Chiro Emadent avem o experiență considerabilă în tratamentul și comunicarea cu copiii, ceeea ce face că această grijă a părinților să fie eliminată. Nu trebuiesc uitate controalele periodice stomatologice odată cu apariția primului dinte temporar.

Sigilarea dentară

O măsură de prevenire a cariei dentare la copii, la dinții care prezinta pe suprafețele dentare șanțuri și fosete (molarii de 6 ani respectiv 12 ani, premolarii, incisivii superiori). Sigilarea este o metodă atraumatica, care nu necesită folosirea frezei și presupune:
Curățarea suprafeței dintelui care urmează a fi sigilată prin periaj dentar, izolarea dintelui este foarte importantă pentru realizarea și menținerea unui câmp operator uscat pe tot parcursul aplicării.
Gravarea acidă cu ajutorul unui gel demineralizant în a cărui concentrație intră și acidul fosforic. Timpul de menținere pe suprafață dintelui a demineralizantului variază în raport cu concentrația, forma de prezentare a agentului utilizat și felul dentiției. Clasic, demineralizarea pe dinții permanenți se face 60 de sec iar pe dinții de lapte 120 sec. Gelul este apoi spălat cu jet continu de apă. După spălare, suprafețele dentare sunt uscate. Foarte important este ca spălarea și uscarea să se realizeze sub izolare riguroasă a dintelui. Nerespectarea acestui deziderat duce la contaminarea suprafețelor ce urmează a fi sigilate. Înainte de sigilarea propriu-zisă, smalțul ulterior demineralizării capătă un aspect mat, opac, fară luciu, alb cretos.
Aplicarea sigilantului de consistență fluidă în toate șanțurile și gropițele suprafeței dintelui se realizează sub izolare riguroasă. După aplicarea materialului se recomandă temporizarea aplicării sursei luminoase 5-20sec, în așa fel încât materialul să pătrundă pe o distanță de 3 ori mai mare în zonele de smalț demineralizate decât dacă fotopolimerizarea s-ar produce imediat după aplicarea materialului. Urmează fotopolimerizarea 15-20 sec, adaptarea funcțională pentru o mușcătură corectă. Sigilarea se practică și pe dinții de lapte, în special dinții cu risc crescut de apariție a cariei. Durata medie a sigilărilor este de aprox 2, 3 ani, însă sunt necesare consultații periodice la 6 luni.

Stomatologie copii clinica dentara moderna Sibiu

Constatări:

  • La o evaluare a sigilantilor după o perioadă de 5 ani, s-a constatat că aplicarea sigilantului peste procesele carioase contribuie la reducerea acestora cu 89%, dintele carioactiv devenind inactiv
  • Prin îndepărtarea sigilantului în vederea înlocuirii cu obturație, dentina afectată inițial are un aspect uscat, este lucioasă și cu zone de scleroză subiacent. Astfel,se poate concluziona faptul că aplicarea corectă și controlul ulterior al sigilantilor împiedică progresia sub sigilant a unei eventuale carii, iar în cazul interesarii dentinei (nedepistata clinic anterior sigilării), evoluția procesului carios se oprește
  • Suprafețele de smalt demineralizate anterior și sigilate sunt mai rezistente la un atac acid ulterior, decât smalțul demineralizat în contact cu saliva
  • Sigilările au efectul cel mai benefic la nivelul suprafețelor ocluzale ale molarilor permanenți, fosetele supracingulare ale incisivilor superiori
  • Materialele de sigilare ar trebui aplicate de îndată ce dintele a erupt suficient de mult încât să permită o uscare adecvată
  • Orice copil cu carie ocluzala la nivelul unui molar de 6 ani ar trebui să beneficieze de sigilarea molarilor de 6 ani sănătoși
  • Cariile ocluzale afectând unul sau mai mulți molari de 6 ani indică necesitatea de a sigila molarii de 12 ani imediat ce aceștia au erupt suficient
  • Sigilarea șanțurilor și fosetelor, fluorizarea locală, igiena alimentației, igiena buco-dentară reprezintă cele 4 metode recomandate de Organizația Mondiala a Sănătății pentru prevenirea cariei dentare

Enameloplastia – sigilare lărgită

Este o tehnică de lucru ușor invazivă prin îndepărtarea minimă de țesut dur dentar. Constă într-o lărgire mecanică a șanțului ocluzal. Enameloplastia se recomandă în cazul unor suprafețe ocluzale cu șanțuri adânci, în special când șanțurile adânci și înguste prezintă modificări de culoare și se suspectează a fi cariate.

Avantaje

  • Permite pătrunderea mai profundă a materialului
  • Asigură o adaptare mai bună la smalț
  • Crește rezistența la uzura a materialului, deoarece se aplică într-un strat mai gros
dentist copii clinica dentara moderna Sibiu

Caria de biberon
Este o formă severă de carie precoce a dinților temporari. Factorii principali în apariția cariei de biberon sunt cei implicați în producerea bolii carioase: placa bacteriană, calitatea structurilor dentare, momentul acțiunii factorilor etiologici, substratul nutritiv. Localizarea, este de regulă pe suprafețele netede vestibulare și orale, considerate suprafețe cu risc scăzut în apariția cariei.

Consecințe ale cariei de biberon

  • Tulburări de masticație, fonație, fizionomice, obiceiuri vicioase (interpoziția limbii, buzei superioare)
  • Copiii cu carie de biberon cresc într-un ritm mai lent decât cei fară carii, unii sunt chiar subponderali datorita dificultăților de alimentare datorate durerilor dentare
  • La apariția cariei de biberon pot contribui și unele obiceiuri incorecte de hrănire a copilului: hrănirea cu biberonul, înainte de culcare, în timpul somnului, mai ales noaptea, lichidele administrate (lapte,ceai,sucuri) au o concentrație mare de glucide fermentabile
  • Aport de glucide cu ajutorul suzetei(miere, sirop, zahăr pudră)
  • Prelungirea suptului la sân peste vârsta recomndată
dentist copii clinica dentara moderna Sibiu

Prevenirea cariei de biberon

Instruirea părinților asupra modului de îngrijire al sugarului și copilului mic

Evitarea utilizării biberonului cu lichide îndulcite pt a adormi copilul

Evitarea alăptatului nocturn, la cerere după erupția primului dinte copilul trebuie învățat să bea din cană